Nieuwsbrief infectieziekten: update Groep A Streptokokken en Varicella 

Beste CLB-directie, 
Beste coördinator infectieziekten, 
Beste VWVJ-lid, 

In deze nieuwsbrief wordt een aanpassing aan de richtlijn Groep A Streptokokken (GAS) en een verduidelijking van de acties bij Varicella toegelicht. 

Richtlijn invasieve GAS infecties 

Het Departement Zorg heeft op basis van recente inzichten en een wereldwijde toename van invasieve Groep A Streptokokkeninfecties (iGAS) de gevalsdefinitie en de post-exposure profylaxe van iGAS in haar richtlijn aangepast. Sinds januari ‘25 is de gevalsdefinitie van iGAS uitgebreid naar alle infecties waarbij GAS teruggevonden worden in normaal steriel vocht (bloed, pericard, pleuravocht, bot, synoviaal vocht, lumbaal vocht, peritoneaal, endometrium). Vroeger ging het enkel om fasciitis necroticans en Streptococcal Toxic Shock Syndrome (STSS). Alle invasieve GAS infecties zijn meldingsplichtig bij het team infectieziektebestrijding van Departement Zorg. De richtlijn en flowchart zijn conform deze wijziging aangepast:

Bijkomend is deze flowchart ook licht gewijzigd ter hoogte van ‘Andere (vb faryngitis)’, het is namelijk nog steeds niet de bedoeling dat een faryngitis door GAS gemeld wordt aan school of CLB. Echter, wanneer er 1 of meer gevallen van roodvonk zijn én je bent op de hoogte van een geval van faryngitis door GAS, dan mag je deze wel meetellen.  

Tenslotte is  ook de richtlijn meningitis conform bovenstaande gewijzigd, voortaan is  meningitis door GAS immers meldignsplichtig aan het team infectieziektebestrijding van het Departement Zorg. 

Zona

Voor varicella geldt dat ouders moeten melden aan de school als hun kind windpokken heeft. Windpokken zijn zeer besmettelijk en zodoende kan de school een brief bezorgen aan alle klasgenoten om ouders van kinderen met een verhoogd risico op verwikkelingen door varicella te verwittigen.  

Dit is niet van toepassing indien een kind zona heeft. Indien je een melding krijgt van zona is het raadzaam eerst te verifiëren of het wel degelijk om zona gaat en niet om windpokken, aangezien hierrond soms wel spraakverwarring bestaat. 

Indien het inderdaad om een geval van zona gaat hoeft de school geen brief te bezorgen aan de klasgenoten. Zona is namelijk veel minder besmettelijk dan windpokken en het zijn enkel de letsels die via direct contact besmettelijk zijn.  

Ben jij coördinator voor het Draaiboek Infectieziekten in een CLB? Informeer dan zeker ook je collega’s over deze wijziging:

Met vriendelijke groeten, 

Heidi Castryck 

Relevante vorming: Intervisie infectieziekten — 22 mei 2025